儿童心理睡眠评估训练系统
介绍:
1、睡眠的定义
睡眠对于人类是一种特殊的意识状态,对睡眠的科学研究表明,人在睡眠中,意识既不是完全停止,也不是以同一种方式在持续活动,其本身经历着周期性的变化。
人的一生平均有三分之一的时间用在睡眠上, 新生婴儿每天平均睡眠时间为16小时,6个月后建委13个小时,人在2~12岁的睡眠时间约为10~12小时之间,12~18岁时正常睡眠时间约为9~10小时,成人睡眠时间大致在每天5~9小时之间,平均为7.5小时,睡眠时间随着年龄的增长反而减少。
毋庸置疑睡眠是生物所必要的,关于睡眠需要,很多学派都提出了自己的理论。在生物节律论中认为:每人都有为适应自然环境和社会环境而形成的自然作息规律,即生物节律。而昼夜节律就是这样一种特殊的生物节律,它是与地球二十四小时周期性的循环,一般来说,人体昼夜节律—生物钟的作息时间为早上5点到6点,人体肾脏停止分泌,此时人们经历了浅睡和深睡两个时期,如果这个时候起床就会精神饱满;晚上11点人体进入休息状态,进行的恢复和调整。人体的生物钟有个体差异,并且可以在新的环境中重新建立起个人的生物钟。在进化论中认为,包括人类在内的各种动物之所以表现出各种不同类型的睡眠方式,主要是在生存过程中长期进化而来的,人类在夜间睡眠,主要是因为人类缺少夜行能力。在恢复和保养论中认为,睡眠的两个基本的功能是恢复和保养。睡眠能够使人从工作压力中恢α复过来,也可以使身体得以整理记忆,并从某种方式使得自身得以恢复。
2、睡眠的过程
通过对科学家的观察,整个睡眠过程有两种不同的状态:其一是脑电波呈现同步化慢波的时相,称为慢波睡眠;其二是脑电波呈现去同步化快波的时相,称为快波睡眠。
人们在刚刚入睡后的睡眠大都属于慢波睡眠,根据脑电波的变化特征,慢波睡眠时相可以分为1、2、3、4期。这四个时期代表着睡眠由浅入深的过程。阶段为过渡期,个 体感到疲倦,意识进入朦胧状态,通常持续1分钟~7分钟。在这一阶段,呼吸和心跳变慢,肌肉松弛,体温下降。大脑会发出大量的α波,频率较慢但振幅较大。第二阶段为轻睡期,大约持续10分钟~25分钟,这时出现频率更慢,为4cps~7cps的θ波。第三、四阶段是沉睡期,以δ波为主,它的频率慢到4cps以下,而振幅很大,人们通常要用半个小时达到这一阶段。
快波睡眠(REB)是睡眠过程中周期性出现的一种激动状态,通过仪器可以观测到睡者的眼球有快速跳动现象,呼吸和心跳变得不规则,肌肉完全松弛,并且很难唤醒,因此,该阶段也称为快速动眼期。在这一阶段,大脑产生相对快速、度幅的脑波,与阶段相似。在这一阶段有一定程度的觉醒,类似清醒状态,也称为异相睡眠。
REB结束后,再循环到θ波的轻睡期。如此循环往复,一般一晚上要经过4~6次这样的循环。
3、睡眠与生理健康
睡眠状态的发生与维持,是与脑内的网状激活系统及其他脑区域的兴奋和抑制过程紧密相关,同时也与脑内神经化学递质的动态变化有关。
4、剥夺睡眠对身心健康的影响
睡眠剥夺所引起的危害根据人的性格不同而表现出很大的差异,由睡眠剥夺所引起精神分裂症只是个别现象。当然这并不意味着剥夺睡眠时间对人的生理和心理活动没有什么影响。事实上,剥夺睡眠,可能会对人的生理和心理产生多种有害的影响,包括焦虑、激动、易怒、记忆力下降、动作笨拙、疲乏等。有的研究报告指出,快波睡眠剥夺的受试者表现出调整人际关系能力下降,受试者表现出抑制功能降低的特征。睡眠剥夺不仅引起心理活动障碍,而且对生理活动也有重要影响,长时间睡眠剥夺能导致死亡。睡眠剥夺还会引起性激素周期性混乱,痛阈降低,心率,血压,呼吸改变等。
5、睡眠的功能
睡眠的功能主要表现在保护,对激素分泌和脑的发育方面及对对记忆的影响三方面。
睡眠的保护作用主要是适应生存的需要和消除疲劳、保存能量。睡眠时动物处于相对"不活动"状态即奔跑运动停止,同时动物一般都在隐蔽出睡眠。这些特点对于弱小动物具有重要意义,因为在自然界的生物链中,有些动物处于吃掉其他动物的地位而另一些动物处于被吃掉的地位。处于被吃掉地位的动物在隐蔽处的不活动的睡眠状态显然减少了它与猎食动物遭遇的机会,降低了被吃掉的危险。其次,睡眠还有助于保存能量和消除疲劳。有机体在清醒状态的活动使得各个组织器官消耗了大量的能量而容易发生疲劳。在睡眠状态下,有机体的许多组织器官的活动水平如肌肉紧张度、心率和血压、呼吸、体温等降低,甚至处于不活动状态,对能量的需求减少,使得组织器官特别是脑组织得以休息和恢复,避免因过度活动而功能枯竭。此时,有机体内部含有合成代谢大于分解代谢,从而保存了能量,有利于精力和体力的恢复及能量储存。我想这是每个人都有深刻感受的,每当累的时候就特别想休息,想好好睡一觉,而且累了的时候比平时更容易入眠,睡醒后顿感精神倍增。
睡眠还具有两种生理效应,即促进某些激素的分泌和脑的发育。以生长素为例,人类生长素的分泌在24h周期中有起伏现象:分泌高峰期在慢波睡眠4期。此时正常血浆中生长素水平可达10~20pg/ml,而在清醒时仅为0~2pg/ml。快波睡眠与慢波睡眠4期随着年龄的不同而表现出明显的差异,这暗示着睡眠可能在身体发育过程中起着重要作用。
相关动物实验表明,REB睡眠对巩固记忆有作用,睡眠特别是快波睡眠与记忆有关,可能会促进短时记忆向长时记忆转化。据此推论,儿童时期需要学习记忆的内容较多,所以,其快波睡眠的时间较长;而老年人需要学习记忆的新内容较少,则快波睡眠时间亦短。睡眠后记忆保持效果较好,其遗忘要比觉醒时慢.
6、睡眠障碍
睡眠是临床上衡量人的身体一般健康状况的重要指标之一, 它的好坏在一定程度上能反映出人的生理状况。睡眠不良实际上主要是有睡眠与觉醒关系失调而引起的,它可以是偶发性的,也可以是习惯性的。习惯性睡眠不良容易导致睡眠功能障碍,常见的有失眠症等。
失眠是许多人存在的一种失眠障碍,它包括的范围很广。诊断失眠的主要标准是:入睡困难,睡眠过程中睡眠时间短,觉醒次数多并且多梦。相关研究者分析认为,失眠者都是紧张内在化着,他们在清醒期间不发泄自己的紧张情绪,代之以抑郁,而把问题带到了床上。由于他们内心处于一种焦虑状态因而这些人显然处于一种慢性情绪唤醒状态。慢性失眠者的心理特点表现出高度的一致性。这些特点是:抑郁、焦虑、易于疲倦、乏力以及对健康过于关心;而且往往对入睡时间估计过长,而对实际睡眠时间估计过短。
失眠在我们身边是很常见的,和我同一宿舍的一个同学,她就常常处于失眠状态,,经常凌晨3、4点以后才能入睡,而且睡眠很浅,稍微一点声响都能把她惊醒。她常常说自己好累,想睡但又睡不着,她这就是典型的慢性失眠者。同学是个很要强的女孩子,成绩很好,是我们班上的名,总怕自己学不好落后与别人,压力比较大。而且同学的失眠与她的性格有很大关系,她很容易因为一点小事而闷闷不乐,经常压抑但又不表现出来,喜欢一个人生闷气。,经常独自发脾气。后来意识到这样是不行的,就开始靠一些关于心理学的书,现在还辅修了心理学,不断用一些心理学方法进行自我调整,现在性格有很大的改善,现在有什么不满会对我们诉说,虽然说还是容易压抑,但没有之前那么严重,精神状态也比以前好多了。从这就可以看出,睡眠对于机体的重要性,睡眠问题是不容忽视的。
3提高睡眠质量的建议
正常人睡眠的好坏受多种因素的影响,如就寝时间、起床时间、一夜睡眠的经过、个人体质、性格、年龄、生活习惯和周围环境,等等,都可以直接或间接得影响睡眠。
一、儿童综合工作站
1、档案管理:建档信息包含姓名、性别、身高、体重、出生日期等,可进行档案的新增和修改。
2、数据分析
3、数据查询:可对数据进行多条件搜索、编辑、导出等管理;可通过多种方式检索病案管理监测数据;历次接诊信息、历次检查项目及检测结果;
4、数据存储:海量存储,可实时查询、编辑及导出数据备份保存;
5、豪华可移动台车;
6、四核工业级电脑主机,内存:≥8G,硬盘:≥256G,USB 高速接口;
7、附件:鼠标,键盘,高清摄像头
二、儿童操作台
1、特性:触摸显示器,电脑显示器内置音箱;
2、屏幕比列:16:9;
3、分辨率:1920*1080;
4、面板尺寸:≥21.5 寸;
三、系统组成
1、儿童心理健康测评
2、营养膳食模块
3、脑电模块
4、睡眠评估
5、儿童智力测试
6、儿童注意力训练
7、儿童生长发育测评
8、儿童膳食营养指导
9、常规检查参考值与常用药查询
10、儿童健康检查记录表
四、儿童心理健康测评
1)学习障碍儿童筛查量表(PRS) (5—15)岁
2)Achenbach 儿童行为量表( CBCL)(4-16 岁)
3)感觉统合测试( 0—12 岁)
4)婴儿━初中学生社会生活能力量表(S-M)(6 个月-14 岁)
5)新生儿 20 项行为神经测查方法(NBNA)
6)美国康奈尔儿童多动症行为诊断量表
7)上海市儿童多动症行为量表
8)SNAP-Ⅳ评定量表(6-18 岁)
9)Conners 教师评定量表(TRS)(3-17 岁)
10)Conners 父母评定量表(PSQ)(3-17 岁)
11)Rutter 儿童行为问卷(父母问卷)
12)Rutter 儿童行为问卷(教师问卷)
13)长处和困难问卷(老师版)(4-16 岁)
14)长处和困难问卷(家长版)(4-16 岁)
15)长处和困难问卷(学生版)(11-17 岁)
16)儿童神经心理发育量表( 0-6 岁)
17)孤独症行为量表(ABC)
18)网络成瘾自测
19)青少年忧郁情绪自我检视表
20)家庭环境量表(FES)
21)心理健康诊断测验(MHT)
22)艾森克人格问卷(7-15 岁) (EPQ)
23)儿童孤独症评定量表(CARS)
24)儿童社交焦虑心理量表(SASC) ( 6-14 岁)
25)抑郁状态问卷(DSI )
26)抑郁自评量表(SDS)
27)儿童抑郁白评量表(CES-DC) (6-18)
28)青少年生活事件量表(11-18 岁)
29)学龄前儿童活动调查表(PSAI )(3-5 岁)
30)Sarason 考试焦虑量表
31)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
32)威或廊斯创造力倾向测验量表
33)焦虑自评量表(SAS)
34)克氏孤独症行为量表(CABS)
35)1-3 岁儿童气质量表
36)3-7 岁儿童气质量表
37)1-4 月小婴儿气质量表
38)5-11 月婴儿气质量表
39)儿童白我意识量表(8-16 岁)
40)卡特尔 16 种人格因素问卷
41)症状自评量表(SCL-90 )(16 岁以上)
42)霍兰德职业兴趣测量表
43)儿童神经心理行为检查量表 2016 版
44)儿童睡眠习惯问卷(3 岁以上)
45)学前儿童入学能力测评(4-7 岁)
46)ADHD 评定量表
47)耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)
48)0-2 岁婴幼儿睡眠评估问卷
49)儿童抽动症诊断标准(2-20 岁)
50)VOJTA 姿势反射量表(0-1 岁)
51)Alberta 婴儿运动量表(AIMS)
52)0~1 岁神经运动检查 20 项(INMA)
五、营养膳食模块
1)数据库:依据《中国居民膳食营养素参考摄入量》编制,涵盖中国食物成分表、食物交换份表;可对数据进行多条件搜索、编辑,数据导入,导出;数据库可编辑更新。
2)显示:食谱录入界面——涵盖七大类食物图片,形象准确,便于选择和准确判断摄入量。3、内置不同时期儿童的近千例膳食营养食谱,并可根据医生临床诊断需求不断定制和增加。
4)便捷的食谱和配餐功能
5)食物预警功能,减少食物中毒风险,减少不必要的损失。
6)个人评价模块:包括个人评价、发育评价及生长曲线。
7)维护和修改功能:可针对营养标准、健康食谱、食物添加进行实时维护和修改。
8)食物检索功能:支持提供食物检索功能,只需输入食物名称的拼音缩写码或汉字就可快速查到某种食物,方便、简捷,提高工作效率,并支持依照营养元素含量查询食物。
9)新增食谱、菜谱:支持提供各年龄段儿童的经典食谱,并支持提供多种营养菜谱及制作方法。支持用户自行载入、保存具有地方特色的食谱。
10)新增品牌奶粉:支持添加市场上多种新增品牌奶粉,并提供各种奶粉的营养成份。
11)食物成份的修改:支持用户根据最新的营养膳食标准更新食物成份表。
六、脑电模块
1、供电电压:5V;
2、工作电压:1.8V-3.3V;
3、工作温度:-40℃-80℃;
4、脑电硬件滤波:3-100Hz;
5、采样率:256Hz、· 反应延迟:小于3s;
6、唤醒状态电流:4.9mA
7、浅睡状态电流:<300uA
8、深度睡眠电流:0.8uA
9、通讯协议:蓝牙4.2;
10、天线:内置PCB天线;
11、通讯距离:5米;
12、电池持续工作时间:6-8小时。
七、睡眠模块
1)心率监测
2)睡眠时间
3)多运动监测
4)短信推送
八、儿童 智力(IQ)测评(0-16 岁)
1)联合瑞文 CRT 测试(5 岁以上)
2)图片词汇测试(3 岁 3 个月-8 岁 5 个月)
3)绘人测验 DPT(4 岁-12 岁)
4)智能综合测试(3 岁以下)
5)丹佛婴幼儿智能发育筛查(0-6 岁)
6)小儿神经心理发育检查(0-6 岁)
7)韦氏儿童智力量表 C-WISC
8) 韦氏幼儿智力量表 C-WYCSI
9)Gesell 量表
10)DST 儿童智能发育筛查(0-6 岁)
九、儿童注意力(CQ)测评与训练(3-16岁)
1)注意力图形测试(4-16 岁)
2)注意力字母测试(4-16 岁)
3)注意力数字测试(4-16 岁)
4)舒尔特方格训练(5-16 岁)
5) 儿童注意力家长评定量表
6) 儿童注意力自我评定量表
十、儿童生长发育测评
1)色盲、色弱测试
2)体格发育评价
3)未来身高预测
4)体格发育(历史记录)
5)Peabody 运动发育(0-5 岁)
6)色觉检查
十一、膳食营养指导
1)0-6 岁膳食营养指导
2)0-6 岁宝宝的右脑开发方案
3)0-6 岁儿童发展的一些关键期
4)0-6 岁各阶段小儿智能开发
5)0-6 岁儿童生长发育指标
6)儿童生长发育指标
7)0-3 岁幼儿语言能力发展的时间和特点
8)宝宝营养食谱
9)部分常见膳食营养素参考摄入量
10)食物中各种营养素的主要功能、缺乏症状及食物来源
11)儿童铅中毒的危害及预防
12)矿物质与健康
13)儿童常见食物营养素成分表
十二、常规检查参考值与常用药查询
常规检查参考值与常用药查询
十三、健康检查记录
1)新生儿家庭访视记录表
2)1-8 月龄儿童健康检查记录表
3)12-30 月龄儿童健康检查记录表
4)3-6 岁儿童健康检查记录表
5)儿童入园体检